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胸心外科

放療與第二原發性肺癌的發病率較低相關

作者:佚名 來源:MedSci梅斯 日期:2019-12-28
導讀

         這項研究旨在估算初次原發性肺癌(IPLC)幸存者中異時性第二原發性肺癌(SPLC)的發病率,并確定肺癌診斷后的前五年,放療是否會影響異時性SPLC的風險。 從SEER-18數據庫獲得2004-2007年存活2年IPLC患者的發病率數據。使用joinpoint回歸分析和競爭風險分析計算異時性SPLC的發病率。傾向得分匹配和決策分析可用于評估放療對異時性SPLC的影響。 5年的隨訪期間,接受放療的1

關鍵字:  原發性肺癌 

        這項研究旨在估算初次原發性肺癌(IPLC)幸存者中異時性第二原發性肺癌(SPLC)的發病率,并確定肺癌診斷后的前五年,放療是否會影響異時性SPLC的風險。

        從SEER-18數據庫獲得2004-2007年存活≥2年IPLC患者的發病率數據。使用joinpoint回歸分析和競爭風險分析計算異時性SPLC的發病率。傾向得分匹配和決策分析可用于評估放療對異時性SPLC的影響。

        5年的隨訪期間,接受放療的11657名IPLC幸存者和沒有放療的24499名IPLC幸存者中分別有264名和1090名出現了異時性SPLC。在joinpoint回歸分析中,放療組的5年異時性SPLC發病率低于非放療組(2385/10萬vs 4748/10萬,HR = 0.43,95%CI:0.39–0.47)。競爭風險分析表明,與未接受放療的幸存者比較,放療與異時性SPLC的5年發病率較低相關(2.28%vs 4.47%,HR = 0.49,95%CI:0.43-0.57)。通過傾向評分匹配,4077對幸存者可用于進一步的研究,調整各種因素后,放療可以降低出現異時性SPLC的風險(2.5%vs 3.3%,HR = 0.72,95%CI:0.55-0.96)。決策分析表明,放療是異時性SPLC的負性獨立危險因素,在風險閾值范圍內(2%-5%)具有臨床凈收益。

        隨訪的前5年內,接受放療的IPLC幸存者發生異時性SPLC的風險較低,尤其是非小細胞肺癌。

        原始出處:

        Zhi Gang Hu.Radiotherapy was associated with the lower incidence of metachronous second primary lung cancer.Sci Rep. 17 December 2019.

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